采采蝇仅在南撒哈拉非洲存在,但只有某些种类的采采蝇会传播该病。出于迄今未得到解释的原因,在存在采采蝇的许多地区并未发现昏睡病。生活在发生传播的地区并依赖于农业、渔业、畜牧业或狩猎业的农村人口最有可能接触采采蝇并因此接触该病。
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在2023年5月2日世界卫生组织发布的文章中提到的几点主要事实:
有兴趣详读的小伙伴点击链接:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/trypanosomiasis-human-african-(sleeping-sickness)
人类非洲锥虫病 (HAT) 是由受感染的采采蝇传播的原生动物寄生虫引起的。它在撒哈拉以南非洲地区流行。如果不进行治疗,HAT 通常是致命的。
大多数暴露人群生活在农村地区,以农业、渔业、畜牧业或狩猎为生。
HAT 有 2 种形式,具体取决于感染寄生虫的亚种:布氏锥虫冈比亚(报告病例的 92%)和布氏锥虫罗得西亚(8%)。
过去 20 年来,持续的控制努力使新发病例数减少了 97%。
诊断和治疗很复杂,需要特定的技能。
非洲人类锥虫病的形式
HAT 有 2 种形式,具体取决于寄生虫亚种:
布氏冈比亚锥虫 分布于西非和中非的 24 个国家,目前占报告病例的 92%,会导致慢性疾病。一个人可能被感染数月甚至数年而没有明显的体征或症状。当出现明显症状时,通常疾病已经进展,中枢神经系统已经受到影响。
罗得西亚布氏锥虫分布于非洲东部和南部 13 个国家,占报告病例的 8%,会引起急性疾病。最初的体征和症状在感染后几周或几个月出现。该病发展迅速,侵犯包括大脑在内的多器官。
经过持续的控制努力,HAT 发生率在 2017 年降至 2000 例以下,2018 年在 1000 例以下,创下历史新低,截至 2022 年仍低于该阈值。2016 年至 2020 年期间估计面临风险的人口为 5500 万人,其中仅 3 人。百万处于中高风险。
HAT 发病率因国家和地区而异。以过去5年为例:
刚果民主共和国报告了 61% 的病例(平均每年 522 例)。
安哥拉、中非共和国、乍得、刚果、加蓬、几内亚、马拉维和南苏丹宣布有10-100例病例,喀麦隆、科特迪瓦、赤道几内亚、乌干达、坦桑尼亚、埃塞俄比亚和赞比亚则宣布有1-10例病例。
布基纳法索、加纳、肯尼亚、尼日利亚和津巴布韦在过去十年报告了零星病例。
贝宁、博茨瓦纳、布隆迪、斯威士兰、冈比亚、几内亚比绍、利比里亚、马里、莫桑比克、纳米比亚、尼日尔、卢旺达、塞内加尔、塞拉利昂和多哥十多年来没有报告病例。其中一些国家的 HAT 传播似乎已经停止,但这尚未得到充分评估。
2020年8月27日世界卫生组织宣布,经该组织验证,西非国家多哥已经消除了作为一个公共卫生问题的人类非洲锥虫病(又称昏睡病),成为非洲第一个达到这一里程碑的国家。
我想说的是,被采采蝇咬到得昏睡病的比率大概会小于百万分之一,但是被咬到,奇痒无比的比率大概是100%。
放一张,我在塞伦盖蒂被采采蝇咬以后的惨烈的照片,整个被咬的都肿起来了,而且奇痒无比,还顺道引发了我的荨麻疹。
所以,大家记住,来非洲Safari,不要穿深色衣服,长袖长裤,大地色,每天认真涂抹防蚊虫的药膏!当然做到了这些的我,依然还是会被咬,只能说为生态做贡献了!
至于怎么穿,请查看:
来非洲Safari穿什么?怎么穿?教你Chic又高级还能减少蚊虫叮咬的游猎穿搭!
二、臭虫/Bed bug
老天知道,我去坦桑尼亚之前,我的人生从来没有出现过“臭虫”,或者说是它的英文名字“Bed bug”的。我这辈子都不会忘记,在纳特龙湖,无比炎热的一个下午,身在一家帐篷酒店的我,身上莫名的出现了很多的大包,奇痒无比,但是我确定这个地方没有蚊子呀。于是我把酒店的床仔细检查了一遍,也没有发现跳蚤呀!我当时无比的纳闷,这到底是什么呢?我背着一身的大包回到阿鲁沙,晚上回到借助的当地朋友家,半夜的时候痒得受不了,也感觉有小虫子在爬,起床搜索的时候,终于发现了我这辈子都没有见过的生物--臭虫!!!
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当时呀,我还没有明白臭虫的威力,直到我被咬的包延续了快一个月,用各种的药膏都无效的时候,我陆续看到了本地的电线杆上挂着的各种驱“Bed bug”的小广告,也看到了超市里,都会有卖的驱虫药粉。和本地人聊以后,发现原来“Bed bug”是本地老百姓的生活日常。是非洲当地人也无比害怕的“虫”。
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我最近一个月,又莫名其妙的被臭虫咬了,貌似是在一辆出租车上被咬的。但是这次,我搜遍了全家,把所有的床上用品都拿出去洗晒,把床垫和床板都拆了拿出去晒了一周,都还是没有发现臭虫。但是我去诊所买药,医生瞟一眼我的包,说了一句“Bed bug”就把我定性了。问了本地员工,他们和我说了一个真相!他们回家都会立马把衣服换下来,因为公交车或者出租车上,有臭虫或者是跳蚤是再正常不过的事!可是我也换了衣服了呀,而且全家住了8口人,就只有我被咬!这段时间,家里人早上看到我不是和我说早上好,而是问我:“有没有新增?”
最后,请注意,区别臭虫叮咬的一个很重要的指标就是,臭虫的叮咬只会在上半身!特别是头颈和背部以及手臂。却从来不屑于叮咬大腿。
在这里,就不放我自己被咬的照片了,因为太可怕了:(
三:隐翅虫/Nairobi fly
内罗毕是一个神奇的地方,除了有个内罗毕国家公园,还让我认识了一种神奇的虫子:Nairobi fly。后来我才知道,它有个中文名叫:隐翅虫,据说中国也有,但是我从小在浙江的农村长大的,反正我没有见过。
多年前,中招了一次,那个时候,不知道这种虫子的毒啊!
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后来才知道,遇到这种虫子,千万千万不能像拍死蚊子一样,否则它释放的毒素会瞬间释放,灼烧你的皮肤。 所以以后遇到这种小甲虫一定要温柔以待,用个小枝条,挑走,千万不要拍!也不要捏!
首先声明,Nairobi fly 不会像蚊子或者其他吸血动物一样来叮咬人类,它其实是一种甲虫,只是这种甲虫携带有腐蚀性的酸性毒素(PH值和盐酸相同)-被称为毒隐翅虫素(Pederin),这种毒素和皮肤接触以后,会快速的灼烧皮肤,导致水泡和脓肿,不仅会导致严重的瘙痒,还会导致皮肤溃烂。
这种甲虫具有趋光性,在草原上Safari 或者在非洲雨季的时候,晚上少玩手机,飞过来一个虫子,你以为是蚊子,一巴掌打死了,结果可比蚊子咬要严重100倍!
肯尼亚人称呼这种会引起皮肤溃烂和灼烧的Nairobi Fly 为“Dragon bug”极为贴切,龙虫,能喷火,接触皮肤以后,直接溃烂... ...
我刚来肯尼亚的时候,不懂事,自己造的孽。后来知道了,如果真的不小心沾上毒液,需要快速清洗,最好用肥皂水,不断冲洗,中和酸性。然后去医院买药膏,我之前涂的风油精和红霉素,可能因为毒素不多,勉强两周恢复。
四:跳蚤/Nairobi fly
我刚来非洲的时候对跳蚤是不怕的,我想,这我熟哈!但是我没有想到的是,非洲跳蚤和我不熟呀,不咬我,咬谁呢?
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有一次,我去埃塞俄比亚出差,那里的跳蚤表示热烈的欢迎我呀,给我的腿上整整来了10个包!排列整齐,很有仪式感。
和臭虫不同,非洲跳蚤的叮咬后,整个包是一个大硬块,咬的包整齐排列,边缘也很齐整。不要问我为什么这会懂,说起来都是泪。
我怀疑我是被非洲的虫虫特工队绑架的那个人!
五:小蚊子--蠓虫-Biting Midges
我的非洲同事们称呼这种蠓虫为:小蚊子,实际上他们不知道这种小蚊子的准确名字,一直和我说,大概是蚊子的其中一种,还有同事说,应该是蚊子的幼虫,但是实际是,这是一种蠓虫!
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我没有办法拍下这种虫子,因为它们实在是太小了!有的时候很奇怪,你觉得没有被蚊子咬,但是为什么又有蚊子包呢?这个时候,你看看你身边有没有飞一群群的黑色的小虫子,比芝麻还小的那种,如果有,很可能就是蠓虫。和蚊子不同的是,小蠓虫一般一群出现,你要是穿个短裤,整条腿都会被搬走的!
防止蠓虫叮咬的方法和蚊子是一样的,被咬以后的处理也一样,记住同样可以用肥皂水,硫磺皂疯狂的冲洗哈。
六、听说还有蜱虫Ticks,我很幸运,还没被咬过。希望以后也不会被咬!
我同事还和我说,有一种蜘蛛也会咬人,她看了我的伤口,觉得就是蜘蛛咬的,不是Bed bug,我想想都觉得我的人生有那么点灰暗。
为了写这篇文章,我已经强制我自己坐在电脑桌子前面,一边涂抹风油精,一边抓挠3个小时了。我觉得我需要大家的打赏去买个冰淇淋犒劳一下我受伤的身心!
非洲工作和生活的不易,也包括和这些小虫子,斗智斗勇呀!
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